如果熬夜看了球，第二天一定要好好休息,，補(bǔ)充睡眠,，另外熬夜別喝咖啡濃茶

上周五凌晨，廣州市白云區(qū)一酒店內(nèi)突發(fā)悲劇：37歲的黃先生和朋友相約喝酒看世界杯,。比賽結(jié)束后,，回房間休息的黃先生致電朋友稱“很不舒服”，隨后情況惡化,，在急救人員到場(chǎng)后不久,，黃先生已證實(shí)不治。

看球猝死,、外企白領(lǐng)倒地,、的哥不堪連續(xù)工作……這種種原因引起的不能預(yù)料的非人為因素所致的1小時(shí)內(nèi)突然發(fā)生的自然死亡，叫做心臟性猝死,。千萬別覺得這是偶然的個(gè)體事件,，我國流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果顯示，中國的心臟性猝死發(fā)生率為41.84/10萬,，心臟性猝死總死亡人數(shù)高達(dá)54.4萬,，居全球之首?？梢哉f,，心臟性猝死是可怕的“常見”事件。但預(yù)防及時(shí),，處理得當(dāng),，也有幸運(yùn)兒。

誘因：

過度勞累等是危險(xiǎn)因素

廣州市第一人民醫(yī)院心血管內(nèi)科主任羅義介紹,，心臟性猝死的危險(xiǎn)因素有多種,。男性發(fā)生率較女性高出4倍。好發(fā)季節(jié)為寒冷季節(jié),，且2/3在暖和室內(nèi)發(fā)生,；睡眠中或早上6～12時(shí)是好發(fā)時(shí)間；過度勞累,、劇烈運(yùn)動(dòng)是常見誘因,。

此外，精神因素方面的誘因包括高度興奮,、極度悲傷、激烈爭(zhēng)吵,、驚險(xiǎn)場(chǎng)面,，生活方式的突然改變，以及孤獨(dú),、生活負(fù)擔(dān)過重引起的情緒壓抑,，都與心臟性猝死的發(fā)生密切相關(guān)。常見的疾病方面的危險(xiǎn)因素有肥胖、高脂血癥,、高血壓,、糖尿病、左室肥厚,、心衰,、某些預(yù)警性的心律失常、心率增快,、心率變異性受損,、藥物中毒等。某些單基因疾病如長QT綜合征,、Brugada綜合征,、肥厚型心肌病、致心律失常性右室心肌病,、兒茶酚胺敏感性多形性室速等易致心臟性猝死,。家族史、吸煙,、飽餐,、過度飲酒也是心臟性猝死的危險(xiǎn)因素。

值得注意的是,，心臟性猝死的發(fā)病年齡越來越年輕,。羅義分析，如今的老年人多數(shù)有一定的生活保障,，工作壓力沒那么大,，心態(tài)也相對(duì)平和了一些，如果排除冠心病的因素,，反倒患病比例有所下降,。而30、40,、50歲的人正處在人生的爬坡期,，工作壓力大，應(yīng)酬多,、抽煙酗酒都是心臟性猝死的重要誘因,。

預(yù)測(cè)：

心電學(xué)指標(biāo)有價(jià)值

羅義表示，心臟性猝死的早期預(yù)測(cè)十分困難,，如何識(shí)別猝死高危人群,，一直是心臟性猝死研究的熱門課題。冠心病患者,，尤其是心肌梗死患者,，是猝死的主要高危人群,。有多種心電學(xué)指標(biāo)對(duì)預(yù)測(cè)心臟性猝死有一定價(jià)值，如心腔內(nèi)電生理檢查誘發(fā)出持續(xù)性室速或室顫,、高危室早等室性心律失常,。而這些數(shù)據(jù)都可在心電圖檢查中被檢測(cè)出來。因此,，常規(guī)心電圖檢查對(duì)發(fā)現(xiàn)心臟性猝死極有價(jià)值,。羅義建議，30歲以上的人群,，每年都要做心電圖檢查,，滿40歲的人群，如懷疑心率失常,、心肌缺血,，最好做一個(gè)24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖來排查。

此外,，中老年人也要預(yù)防冠心病,。心臟性猝死患者絕大多數(shù)有心臟病基礎(chǔ)，冠心病可謂是“罪魁禍?zhǔn)?rdquo;,，占心臟性猝死發(fā)病率的75%,，不管是心梗還是無癥狀心肌缺血，都可發(fā)生猝死,；其他心臟病占20%,，主要包括各種心肌病、應(yīng)激綜合征等,；不明原因占5%,。也就是說，防治冠心病就等于避免了心臟性猝死,。

建議：

不要連續(xù)熬夜

熬夜看球,、吃夜宵、喝啤酒意味著生活方式的突然改變,，而這也是誘發(fā)心臟性猝死的危險(xiǎn)因素,。羅義建議，平時(shí)生活中一定要注意避免這些因素,，如果熬夜看了球,，第二天一定要好好休息，補(bǔ)充睡眠,，不能“連續(xù)作戰(zhàn)”,。他還建議熬夜時(shí)最好不要喝咖啡、濃茶等刺激性飲料,，熬過夜后也要清淡飲食。

另外，羅義介紹,，吃魚對(duì)預(yù)防心臟性猝死有一定作用,。美國有研究顯示，經(jīng)常吃魚的人SCD的發(fā)生率明顯低于很少吃魚的人,，多吃魚的人發(fā)生動(dòng)脈粥樣硬化的幾率小,，發(fā)生心臟性猝死的風(fēng)險(xiǎn)比不常吃魚的人低一半左右。

急救：

胸外按壓遵從“114”原則

家住廣州做服裝生意的王老板,，一直身體都不錯(cuò),，今年2月卻在公司突然暈倒，王先生的愛人見狀趕緊撥打120,，并學(xué)起網(wǎng)上看來的胸部按壓,，一直按到廣州市第一人民醫(yī)院的救護(hù)車來。急救及時(shí)加上胸外按壓,，救了王老板一命,。

大多數(shù)心臟驟停患者沒有王老板這么幸運(yùn),。據(jù)報(bào)道,，黃先生的弟弟表示事發(fā)時(shí)酒店員工是第一時(shí)間獲悉情況，可并未能立即提供有效的急救措施,。羅義介紹,，臨床上心臟驟停患者能搶救過來的不足10%,，心臟驟停的患者若能在2分鐘內(nèi)進(jìn)行電除顫,，幾乎都能成功蘇醒過來，過了8分鐘之后則幾乎沒有成功的可能,。在我國電除顫器使用不普及的情況下,，胸外按壓可有效延長病人腦供血時(shí)間，以等待救護(hù)車到來,。

羅義強(qiáng)調(diào),，路人在遇到心臟驟停病人后，除了撥打120,，最好立即實(shí)施胸外按壓,，按壓遵從“114”原則，即1分鐘內(nèi)按壓100次,，每次按下深度為4厘米,，按壓點(diǎn)為胸骨中下段的交界處。幾人輪換按壓以及有人負(fù)責(zé)人工呼吸效果更佳,。